Gljiva noktiju - onihomikoza - česta je bolest noktiju, od koje, prema različitim autorima, pati petina stanovništva. Najčešće pogađa starije osobe, a u dobnim skupinama s razlikom od 10 godina učestalost se povećava približno 2, 5 puta. To nije samo estetski nedostatak, jer se u slučaju naglog smanjenja imuniteta i dodavanja bakterijske infekcije mogu razviti ozbiljne komplikacije, na primjer, erizipela, a u nedostatku pozornosti na problem, bolest postaje kronična , prijeteći svim članovima obitelji infekcijom.
Kako prepoznati onihomikozu: simptomi gljivice
Toplo i vlažno okruženje najbolje je mjesto za razvoj gljivičnih infekcija. A klima ne mora biti vruća; na primjer, možete stvoriti povoljne uvjete za gljivice noseći cipele koje se znoje na nogama.
Izvor zaraze obično je druga osoba koja nije uključena u liječenje onikomikoze, ne prati stanje noktiju ili osoba koja nije poduzela mjere liječenja kako bi dovršila oporavak. Otprilike jedna trećina pacijenata koji posjete liječnika imaju takvog pacijenta u svojoj obitelji. Istodobno, prema statistikama, muškarci obolijevaju dva do tri puta češće od žena, ali rjeđe traže liječničku pomoć.
Razvoju gljivica noktiju olakšava, kao što smo već rekli, potreba da duže vrijeme ostanete u toplim ili neudobnim cipelama - onihomikoza je raširena među rudarima, metalurškim radnicima i vojnim osobljem. Bitna je i potreba bosonogosti na javnim mjestima. Tako je jedna studija otkrila veću prevalenciju bolesti noktiju (onihomikoza) među profesionalnim plivačima, a druga među posjetiteljima džamija (gdje trebate biti bez cipela), u usporedbi s glavnom populacijom odgovarajuće dobi.
Osim toga, vjerojatnost gljivične infekcije noktiju povećava se kod osoba s dijabetesom melitusom, krvnim bolestima, HIV-om, kao i kod dugotrajne primjene citostatika, kortikosteroida, antibiotika. To je zbog smanjenog imuniteta kod takvih bolesnika i neravnoteže mikroflore (uz antibiotsku terapiju).
Ukratko, mogu se razlikovati sljedeći faktori koji predisponiraju gljivice na noktima:
- trajne ozljede pločice nokta i kože stopala (prvenstveno zbog neugodnih cipela);
- česti kontakt s vodom (posebno na javnim mjestima);
- pojačano znojenje, uključujući zbog potrebe da stalno budete u toplim ili sintetičkim cipelama;
- deformacije stopala, uključujući ravna stopala;
- smanjena brzina rasta noktiju - upravo zato u starijih osoba prevladava onikomikoza: što je osoba starija, nokti usporavaju.
Isprva gljiva kolonizira samo dio nokta, dospjevši tamo iz stopala ili iz interdigitalnih nabora, ali se postupno širi na cijelu pločicu nokta. Gljiva prodire ispod ploče nokta sa strane slobodnog ruba nokta ili ispod valjka nokta. Ovisno o lokalizaciji i manifestaciji simptoma onihomikoze (s jednog ili drugog ruba noktiju), dermatovenerolozi razlikuju različite oblike gljivične infekcije i njezine faze.
- Promjena boje noktiju.Uobičajeni nokat je blijedo ružičasti, proziran s bijelim rubom. Zahvaćen - potpuno gubi svoju prozirnost, postaje bijela, siva, smeđa, zelena ili crna (ovisno o zanemarivanju procesa i vrsti gljivičnog uzročnika).
- Zadebljanje nokta.Zbog prekomjernog rasta roženog sloja kao odgovor na uvođenje gljive, nokat postaje debeo i neravan.
- Uništavanje ploče nokta (oniholiza).Nokat se mrvi, djelomično ili u potpunosti ljušti.
U početku ove manifestacije mogu biti suptilne, no kako se gljivica razvija, nokat postaje sve manje i manje estetski. Često zbog toga pacijent neprestano skriva noge, hoda u zatvorenim cipelama čak i po vrućini, što pogoršava problem.
Liječenje onihomikoze
Tradicionalne metode liječenja onihomikoze izuzetno su raznolike. Ono što se ne predlaže za podmazivanje dugotrajnih noktiju: ocat, soda ili fiziološka otopina, jod, kava, guma marelice, ulje čajevca i tako dalje. Nažalost, većina ovih lijekova je neučinkovita. Prvo, supstance predložene za liječenje većinom nemaju protugljivično djelovanje. Drugo, da bi zarazio gljivicu, lijek mora prodrijeti u debljinu ploče nokta i ispod nokta, jer gljivica tamo, a ne na površini, "živi". Štoviše, lijek bi trebao kao da zasiti ploču nokta tijekom cijelog razdoblja rasta noktiju, inače će se kolonija gljivica proširiti na novu površinu.
Na temelju prethodno rečenog, farmakolozi stvaraju lijekove za liječenje gljivica na noktima. Ali ovdje se mora reći da lijekovi protiv onihomikoze mogu biti i lokalni i sustavni. Sistemski lijekovi su lijekovi koji se uzimaju na usta. Uglavnom su to isti lijekovi koji su propisani za gljivične infekcije drugih lokalizacija: drozd, opsežne lezije kože ili crijeva, sistemske mikoze. Prilično su učinkoviti, ali relativno otrovni i štetno utječu na cijelo tijelo duljom uporabom (a liječenje gljivica na noktima traje više od mjesec dana). Stoga oralna sredstva imaju stroge indikacije:
- oštećenje više od polovice nokta;
- proksimalno širenje gljive (sa strane nabora nokta);
- oštećenje više od dva nokta;
- kombinacija s lezijama kože ili kose;
- neuspješno lokalno liječenje.
Lijekovi za sustavnu terapiju gljivičnih infekcija prodaju se samo na recept liječnika. Također propisuje tijek liječenja, jer se lijekovi moraju uzimati nekoliko puta prema određenoj shemi kako bi se održala potrebna koncentracija aktivne tvari u ploči nokta.
Lokalni lijekovi su predstavljeni u raznim oblicima: lakovi, masti, sprejevi, otopine. Međutim, ljekoviti lakovi mogu se koristiti samo u početnoj fazi bolesti, tada neće biti učinkoviti. A masti i sprejevi prikladniji su za liječenje gljivičnih infekcija kože, a ne noktiju. Dakle, najbolji lokalni lijek su tekući lijekovi. Otopine omogućuju stvaranje veće koncentracije aktivne tvari na mjestima gdje se gljivična infekcija nakuplja, a ne na površini nokta.
Dakle, liječenje gljivica noktiju dug je proces koji zahtijeva točnost i strpljenje, međutim, moderni lijekovi i režimi liječenja omogućuju vam da se u potpunosti riješite onihomikoze i spriječite njezino ponavljanje. Ne biste trebali zanemariti problem, jer su u ovom slučaju zdravlje i kvaliteta života ne samo bolesne osobe, već i njezinih najmilijih.